乙型肝炎是一个逐渐发展的过程，就像海底的火山、地震一样不易被发现，人们往往容易忽视它。当乙肝炎症出现时，会对肝细胞产生损害，人体在修复的过程中，纤维结缔组织取代了部分肝脏组织，如果肝细胞长期发生炎症坏死，就会刺激肝脏内纤维组织过度增生，继而出现肝硬化，甚至肝癌。钟祥市人民医院作为三级甲等综合医院，该院的感染性疾病科已创建成为省级临床重点专科，通过肝脏硬度无创检测，开展中西医结合治疗肝硬化，能帮助患者及时发现早期肝硬化，降低肝硬化及肝癌的发生率。

前不久，原本患有肝炎的刘先生因反复呕血、排黑便，收入该院感染科。入院时，患者已神志模糊，血压只有80/50mmhg，上消化道仍在持续出血，并伴有脾功能亢进、腹腔积液、低蛋白血症、凝血功能异常等并发症，情况十分危急。经确诊，刘先生已是肝硬化晚期。

“这个病人乙肝多年他都没有认真去管它，也没有去复查。他是乙肝肝硬化之后导致了食管胃底静脉曲张破裂大出血，这是非常凶险的。如果这个病人不及时治疗，多耽误一分钟，他可能随时出现ARDS、恶性心律失常、猝死等。所以我们在抢救这种病人的时候，就要与时间赛跑，要在最短的时间内让他的循环稳定。”钟祥市人民医院感染性疾病科主任胡晶晶说。

入院之后，感染科主任胡晶晶带领团队立即为患者建立静脉通道，通过输血、止血、抑酸护胃、护肝、抗感染、降门脉压力、维持内环境稳态、中医特色肝病治疗，并联合消化内科行内镜下止血治疗。连续数小时的黄金治疗，患者各项指标开始逐步恢复稳定，10天后顺利出院。

“每年我们收像这种肝硬化并上消化道大出血的病人还有很多，好多病人他觉得我的乙肝不疼不痒，能吃能喝没事。其实不是这样的，因为乙肝、肝硬化、肝癌就是三部曲，好多肝癌病人都是由乙肝肝硬化转化过来的，所以特别是乙肝的患者，每年都要针对病毒载量、甲胎蛋白、肝功能、肝硬度等指标在门诊进行专科检测，然后由我们来评估这个病人需不需要吃抗病毒的药及抗肝硬化的药。通过早期及时的治疗，可明显降低肝硬化及肝癌的发生率。”钟祥市人民医院感染性疾病科主任胡晶晶说。

钟祥市人民医院感染性疾病科设肝病门诊、肠道门诊、发热门诊、结核门诊、艾滋病咨询门诊，主要诊疗范围为各类肝病、肺结核及感染性疾病。目前可以开展肝脏硬度无创检测、病毒性肝炎的耐药筛查、电子支气管镜检查、结核的耐药筛查等项目。多年来，该科室在肝炎与肝病中西医结合治疗、不明原因发热诊断及治疗、新发传染病的诊治、肾综合征出血热、布鲁氏菌病等地方性传染病诊疗方面积累了丰富经验，形成了专科特色。年出院患者1000人次，门诊患者34435人次。

“钟祥人民医院毕竟是钟祥一个比较大的综合性的医院，它的医疗技术水平，包括医护人员的一些服务态度，我们是切实体会到是非常优秀非常尽心尽责。所以我们对人民医院这块的护理技术和医护人员的服务态度我们都是非常认可的。”患者家属张女士说。

近年来，感染科的医疗、科研、教学工作各项指标再创新高。获得2020年“荆门市青年五四奖章集体”称号、“2020感动湖北最美医者抗疫光荣集体”，同时是钟祥市唯一一家结核及艾滋病筛查、治疗的定点医院。

“我们正在派医生出去学习，下一步要开展重症肝炎的人工肝治疗及肺结核纤支镜检查及治疗，让钟祥市百万市民不用出市，就能够在家门口享受优质的医疗服务。”钟祥市人民医院感染性疾病科主任 胡晶晶说。

（作者：钟祥市融媒体中心 记者 李璐 任凯)