◎ 科技日报记者 李丽云 实习生 王思聪

4月28日，黑龙江省政府新闻办举行“黑龙江省应对新冠肺炎疫情联防联控”第51场新闻发布会，发布会的主题是“哈尔滨市聚集性疫情反弹传播源检测分析结果”以及“做好五一假期疫情防控和个人防护”。

现有研究更支持归国留学生韩某为此轮哈尔滨疫情传播源

“通过基因测序分析明显看到，这个传播链的新冠病毒基因组序列，与中国人群中以往测过的病毒基因组序列是明显不一样的。”中国工程院院士、哈尔滨医科大学校长、黑龙江省医学科学院院长张学教授就本轮哈尔滨市疫情反弹韩某极有可能为传播链源头一事做了解读。

张学说，测序结果支持传播源来自国外，是境外输入病例。综合考虑基因组测序分析、流行病学调查证据关联等信息，目前更支持韩某是此次哈尔滨疫情反弹的传播源。就此，纷扰多日的哈尔滨疫情反弹传播链源头疑云拨开了迷雾。

张学院士在会上介绍，4月15日，黑龙江省疾控中心将本轮哈尔滨疫情中的有关两个批次采样，送至中国疾控中心进行全基因组测序。

“我们送的两批样本，拿到了21人的全基因组序列数据。中国疾控中心、哈尔滨医科大学生物信息专家对基因组序列数据分析发现，这些基因组序列间99.99%是一致的。其中有18个人的基因组是完全相同的。另外三人仅相差1-2个核苷酸。”张学说，对21人的基因组分析，确定为一个传播链，证明病毒是通过一个人传开的。

此前很多网友质疑“韩某在哈尔滨结束居家隔离后，曾与家人共同进餐，还曾前往上海进行手术，但目前却未造成其他相关人员感染”，有记者针对网友这一疑问发出追问。

张学分析，微生物感染有一个过程，IgM出现于感染的早期，IgG出现于感染中后期。IgG出现时可能已经完全治愈了。“等韩某解除在哈尔滨的居家隔离时，有关部门对其几次进行核酸检测，都呈阴性。但两次IgG抗体检测是阳性，证明其已有了特异性抗体。”张学院士解释到，这就相当于人的免疫系统把病毒给消灭掉了，此时的病毒通过飞沫、气溶胶等方式传染的可能性也就降低了。这种情况下，韩某接触的其他人没有被感染是有可能的。从传染病学角度讲，也是说得通的。”

境外人员为何要“３次核酸检测+１次血清抗体检测”

会上，科技日报记者提问，最近黑龙江强化了对疫情的监测筛查工作。对入境人员一律实行“３次核酸检测+１次血清抗体（IgM和IgG）检测”。为什么要进行３次核酸检测？判定确诊患者需要几项指标呢？

黑龙江省疾病预防控制中心副主任孙巍回答了科技日报记者的提问。孙巍说，黑龙江对入境人员一律实行“３次核酸检测+１次血清抗体（IgM和IgG）检测”，目的就是做到凡进必检、不漏一人、万无一失，坚决守住国门线，发挥“防火墙”作用，加强航空口岸疫情输入防范，降低陆路、水路口岸输入风险。

孙巍说，判断一个人是否是确诊病例，要本着科学谨慎原则，结合流行病学史，根据病例病情进展、临床症状及实验室核酸检测结果等进行综合判断。

会上，孙巍还普及了IgM抗体和IgG抗体的相关知识。病毒侵入人体后，人体会产生相应的特异性抗体进行防御，其中特异性抗体IgM最早产生并进行早期防御，随后产生IgG抗体。而血清学检测是通过检测血液样本中的特异性抗体IgM和IgG的存在及含量，来间接判断体内有无病毒及病毒感染情况。抗原进入机体需经过一定的潜伏期才会产生IgM与IgG。在这一期间，血清无法检出IgM与IgG，这时就体现了核酸检测的优势，能检测处于窗口期的患者是否受到感染。

与血清学检测相比，核酸检测能够检测到处于窗口期的患者，及早发现感染者；与核酸检测相比，血清学检测的血液标本更易获取且标本质量有保证、操作简单快捷、很大程度上降低了医护人员在标本采集和检测过程中被感染的风险、更易于基层实验室展开筛查工作等。

孙巍强调说，血清学检测是用于疾病的鉴别诊断，确保“不错”，核酸检测是用于疾病的初筛，确保“不漏”，二者联合进行检测，综合判读，弥补不足。

黑龙江新冠肺炎救治中医药参与率达98.82%

会上，黑龙江省中医药管理局规划产业处副处长井中旭介绍，黑龙江充分发挥中医药特色优势，主动作为，在抗击新冠肺炎疫情过程中，黑龙江省有73所中医医院设置了发热门诊，有44所中医医院抽调97人参与了援鄂医疗队，同时抽调专家积极参与了黑龙江省临床用药专家组、防控专家组、援俄专家组工作。将黑龙江中医药大学附属二院哈南分院改造为全省收治新冠患者后备定点医院。

成立了由国医大师、岐黄学者领衔的专家指导组，结合黑龙江省地域气候及居民体质特点以及确诊病例中医证候特点和辨证用药规律，在强化中医药防治基础上，先后形成三版防治方案。专家组还深入定点医院一线和疫情严重的地市，直接参与救治。截至目前，在黑龙江省新冠肺炎救治工作中，中医药参与率98.82%。”

会上，井中旭介绍了几种增强体质的锻炼方法和食药同源的方剂。推荐了黑龙江省专家组研究拟订的几个中医药预防新冠肺炎的代茶饮方案。提醒过敏体质者慎用。同时还介绍了香囊预防方案。

来源：科技日报 文中图片均由作者提供