近年来，长滩镇卫生院推行“医防融合+公卫下沉”服务模式，通过闭环健康管理、精准慢病宣教、一体化诊疗等服务方式，将健康服务送到村民家门口，为巩固拓展脱贫攻坚成果、衔接乡村振兴筑牢了健康根基。

为破解以往公卫体检“一检了之”的难题，该院构建“体检——解读——随访——干预”闭环服务，重点保障脱贫户、监测户、65岁以上老人及慢病患者等群体。每月组建“医卫小队”携带便携设备下乡开展免费体检，当场解读结果并为慢病患者建立“专属健康台账”；家庭医生每周电话随访、每月上门复测指标，精准防控“因病返贫”风险。“我的血糖从10点多降到7点，全靠医生追着提醒调饮食、改用药！”脱贫户张某的认可，道出了群众心声。

针对村民健康需求，该院创新慢病宣教方式，用“方言+案例+实操”让健康知识入脑入心。医生以“吃咸了等于给血管‘撒盐’”等大白话解读防控要点，手把手教老人区分用药时间，制作“顺口溜小卡片”方便记忆；现场演示穴位按摩、居家保暖技巧，解答关节养护、秋冬防病等热点问题。前几日的一次宣教活动中，原本1小时的流程因村民踊跃提问被延长至2个半小时，“医生讲得懂、用得上”成为群众的共识。

此外，该院打破临床与公卫科室壁垒，推行“诊疗+管理”一体化服务：门诊接诊慢病患者时同步更新公卫台账，下乡服务时临床医生负责问诊调药、公卫人员负责建册随访，一次服务完成双重任务；对肥胖、吸烟等高危人群，提前推送“饮食处方”“运动建议”，从源头降低发病风险。

从“等患者上门”到“送服务下乡”，从“单独看病”到“全程管健康”，长滩镇卫生院通过医防融合下沉，将健康服务“种”在村民家门口。如今，村里的“慢病闲聊群”里，讨论的不再是“哪疼哪痒”，而是“血脂降了”“控糖食谱”，健康乡风正成为乡村振兴的重要软实力。